许多人可能都曾听过「指甲有黑线或指甲变黑可能是皮肤癌的征兆」这类的论述，从而担心起自己的身体状况。
不过，先不用紧张，日本皮肤科医师野田雅史认为，绝大多数指甲变黑的情况是重症的机会很少，大多数都没什么太大的问题。以下将举例几个以指甲变黑为主为表征的状况之原因与应对方法、治疗法：
甲下血肿(指甲下方血块积聚)
最常见的指甲发黑症状非甲下血肿莫属，成因是指甲和甲床(指甲下方的皮肤)之间血液积聚所引起。通常是指甲遭受强力钝性撞击，或者穿了不适宜的鞋子进行爬山、马拉松等强力运动后，又或者手指被门夹到后…等状况所导致。它的特征是指甲大范围的突然变黑，但依程度不同，范围会有部分变黑或整个指甲变黑，颜色会有黑色或部分红色之分。
甲下血肿的治疗法
伤口良好，等待黑色部分被推出即可
如果手指被门夹到或受到强力撞击，可能会觉得刺痛发麻，但通常大多数的情况是无症状的，因此也不需特别治疗。若状况看起来良好，即使是脚趾甲，等待2~3个月后黑色的部分也会随着指甲的生长而被推出，大多数半年左右黑色的部分就会全部消失。
好痛!请医师排除
感到疼痛的话先将患部冷却。若血液在甲床积聚太多，或是指甲下可能有伤口或累积了很多脓，需要尽早去皮肤科给医师处理。如果因为血液积聚而导致受到压迫，则需要请医生将血液引流排除，若有感染的疑虑则可采用抗生素治疗。
日本千叶爱友会纪念医院整形外科也指出，当患者疼痛难耐，甚至晚上难以入眠时，可至医院请医师协助处置。在指甲上开一个洞后将血液排出，就可以迅速减轻疼痛。医师可以采取两种治疗方式，其一为用针在指甲上钻洞，其二是用烧红的医疗器材一口气熔掉指甲。两者手术方式均没有想象中那么痛，且由于已严重到需要排除血液，也可能会有指头骨折的状况，可以照X光进行确认。
指甲掉了怎么办?勿强行剥除
此外，如果指甲与甲床之间累积的血量太多，可能会导致指甲剥落。此时，不要硬把指甲剥除，应该等待指甲自然掉落，如果因为指甲浮起的状况，而产生被袜子夹住等状况，应前往皮肤科请医生处理。指甲剥除后可能会短时间指甲变形，不过通常等一阵子，原本正常的指甲就会重新长出来。
指甲变黑还可能是出了哪些问题?
指甲上的黑色条纹-色素沉淀
野田雅史表示，另一个指甲变黑的常见原因是黑色素沉淀，又或者是痣。这种状况和指甲出血不同，它会从指甲根部至甲尖形成一条细长、漂亮的黑色条纹。
这个现象可能不仅仅发生在一个指甲，也有可能多只指甲都产生同样的条纹。而条纹纤细、边界明显，线的中间没有断点，颜色均匀、长时间宽度跟颜色都没有变化，患者的年纪很轻…等，都是良性的色素沉淀或是痣的征兆。也因此，即使很多指甲都有同样的棕色或黑色条纹也不用担心，若经过长时间关注发现颜色、宽度改变的话，再前往皮肤科诊断即可。
除此之外，圣玛丽安娜医科大学肤科教授门野岳史也指出，黑色条纹有可能是灰指甲、念珠菌、干癣或是药物副作用…等因素造成，是小朋友或高龄者常见的疾病。
灰指甲
灰指甲相对容易诊断，大多是指甲白色的部分增厚，颜色有可能会变成棕色或黑色。
灰指甲的治疗法
日本男性健康诊所的竹中洋史医师指出，灰指甲大都吃药为主、擦药为辅。且依照患部程度不同，要完全根治可能要花1年的时间。此外，由于吃药的副作用会对肝脏造成影响，因此需要定期抽血检查。
脚指甲变黑好烦躁，平时怎么预防?
指甲变黑有可能是因为日常生活习惯所引起的。圣玛丽安娜医科大学肤科教授门野岳史指出可以通过以下的对应方法处理：
避免尺寸不对的鞋子
楦头尖锐的鞋、高跟的鞋及尺寸不合的鞋等都会使脚尖过度负担，而产生色素沉淀或血肿的状况。因此，选择一双不会给脚趾过度负担的鞋子十分重要。除了选鞋时考虑脚的宽度与脚背高度之外，也应避免选择极端高跟的鞋子。如果已经预想会长时间穿鞋走路的情形，也应选脚趾部分宽松且无跟的鞋子。
避免紫外线刺激
如果是在夏天，穿凉鞋的机会变多，也增加了脚指暴露在紫外线下的机会。可能会让甲母基(制造指甲的构造)的黑色素活性化，产生过多黑色素，而引起黑色素沉淀。
因此，长时间外出时，可以避免穿凉鞋之类容易暴露脚趾的鞋子;短时间外出时，在指甲上擦防晒也非常有用。
