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关于新诚智慧“H2H(临床+居家)”糖尿病管理中心

ABOUTXIN CHENG WISDOM'S "H2H (CLINICAL + HOMEY" DIABETES MANAGEMENTCENTER

2019年，新诚智慧医药集团与湖南农业大学、国家中医药管理局亚健康干预技术实验室达成了全面合作，并成立了“新诚智慧糖尿病管理中心”。并率先提出“签约式逆糖服务”，首创“H2H(临床+居家)逆糖管理模式”，深耕糖尿病院外管理领域。该模式核心优势突出，以签约保障为基础，签订具有法律效力的协议，明确服务标准与效果，承诺未达目标可退款，全程无隐形消费;实行医师、营养师、健康管理师、药师组成的多对一专属服务，实现精细化全程跟踪指导;依托专属数字化系统，实现逆糖全流程数据量化、可追溯，管理方案，提供线上线下一体化服务，助力糖友实现科学控糖、稳步逆转。

目前，新诚智慧医药集团已与多家国内知名三甲医院达成深度战略合作，共建“糖尿病逆转门诊”。线上通过互联网医院+AI智慧化APP等提供远程监测、用药指导等健康管理;线下由内分泌科专家、营养师、药师、护师、健康管理师组成多学科团队，制定个性化逆转方案，24小时跟踪管理指导，确保了服务的延续、安全、有效与前沿性。

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国内外专家共识糖尿病可以逆转（缓解）

DOMESTIC AND INTERNATIONAL EXPERTS AGREE THAT DIABETES CAN BE REVERSED (REMITTED)

证据七：最新进展 ——真实世界同样可以实现逆转。 2024年8月，Roy Taylor团队在《柳叶刀》子刊发表最新研究证实：通过科学膳食干预，糖尿病患者在非临床研究的真实世界环境中，同样可以获得糖尿病逆转，逆转从实验室走向千家万户。

证据六：本土科研突破 ——中药营养干预技术47.2%逆转率。 2022年，国家中医药管理局亚健康干预技术实验室刘东波教授团队研究成果发表于世界著名医学期刊《JCEM》：通过中药营养干预，47.2%的糖尿病患者实现逆转，停止使用所有降糖药物。 ——该技术被年美国内分泌学会评为“年度唯一推荐糖尿病逆转技术”

证据五：中国专家共识 ——旗帜鲜明提出“糖尿病可逆转”。 2021年9月，中国发表全球首个《2型糖尿病缓解中国专家共识》，明确指出：2型糖尿病不是终身用药疾病，通过系统干预可以实现停针停药、病情缓解。

证据四：长期随访证实 ——逆转效果可持续。 2020年《柳叶刀》研究证实：1年强化生活方式干预，可显著降低糖尿病患者体重，减少肝脏、胰腺脂肪，恢复胰岛功能，并在停药状态下长期维持糖化血红蛋白改善。

证据三：国际临床证实——46%患者实现逆转。 2017年，国际顶级医学期刊《柳叶刀》发表英国纽卡斯尔大学Roy Taylor教授团队DiRECT研究结果：通过强化生活方式干预12个月，46%的2型糖尿病患者成功实现逆转（停药后糖化血红蛋白＜6.5%），86%患者病情得到显著缓解。

证据二：经典著作权威定论 ——欧美医学院印证逆转可行性。 2012-2015年美国宾夕法尼亚大学医学院《终结糖尿病》、哈佛大学医学院《逆转糖尿病》《糖尿病突破》相继出版，三大权威著作基于临床研究与实践证实，2型糖尿病可通过科学干预实现逆转。

证据一：机制突破——β细胞不是“死”了，而是“休眠”了。 2012年，美国哥伦比亚大学Accili教授研究发现：2型糖尿病患者胰岛β细胞功能衰退的主要原因不是细胞死亡，而是“去分化”（休眠）。这意味着，通过科学干预，休眠的β细胞可以被“唤醒”，恢复分泌胰岛素的能力。
——该研究获全球糖尿病领域最高荣誉“班廷奖”

定位糖尿病院外管理承接第一平台

ESTABLISHING THE FIRST PLATFORM FOR MANAGING DIABETES OUTSIDE OF HOSPITALS

依托糖尿病逆转管理中心联合共建方案，助力医院打造标准化「H2H 逆糖管理科室」，提供场地规划、VIS视觉体系、软装环境打造、服务管理体系搭建、科室医生 IP 孵化、数字化管理平台建设等全流程赋能，以专业能力赋能医疗机构，共创慢病管理新价值，助力院方打造区域领先的糖尿病逆转示范标杆。

服务管理体系搭建多师共管模式：组建由医生、药师、营养师、健康管理师、质量监管员构成的专业团队，明确分工、高效协同，为患者提供全程化、一体化干预管理。全流程管理路径：覆盖患者入组评估、个性化方案制定、干预执行、效果追踪与复盘的全周期流程，形成标准化、可追溯的闭环管理。六维综合管理体系：构建血糖监测、膳食指导、用药干预、行为管理、认知教育、营养支持六大维度，实现从认知到生活方式的系统化干预。量化服务与交付体系：建立统一的服务标准与效果评价体系，实现服务过程可量化、效果可评估、结果可交付，确保服务与逆转效果高效落地。

IP打造计划构建科室 + 医生双 IP 矩阵体系：以科室官方账号为品牌核心，发布权威资讯、科室动态与综合科普内容，树立专业公信力；以医生个人账号为特色窗口，塑造专家形象、输出专业观点、分享真实案例，形成品牌 + 专家联动传播网络。聚焦专业内容 + 真实案例双驱动输出：持续普及疾病知识、诊疗技术与健康科普，强化专业信任；通过真实康复案例与经验分享，提升情感共鸣与口碑说服力。针对不同平台特性实施差异化运营、协同化发布，实现账号间互相导流，最大化扩大品牌声量与精准人群覆盖。通过系统化内容运营，持续提升科室与专家知名度，稳固区域品牌影响力，将线上流量高效转化为线下门诊精准客源与持续增长。

数字化管理平台核心基础：已建成完备的远程患者管理平台及配套APP，为数字化服务落地提供坚实支撑；核心模式：采用“共享”模式，可快速为合作医院部署该数字化能力，无需医院从零投入开发，大幅降低落地成本与周期。实时数据可视化驾驶舱：实现全维度数字化管理：运营全景层面，实时呈现平台流量、患者入组进展等核心运营数据，掌控运营动态；疗效追踪层面，动态监测患者减药、停药等关键疗效里程碑，精准把控干预效果；忠诚度管理层面，清晰展示患者复诊率与随访依从性，助力提升患者管理效率。平台核心管理价值凸显，全方位赋能科室运营：提供决策支持，为科室管理与科研工作提供实时、精准的数据洞察，助力科学决策；实现流程提效，将传统人工随访升级为标准化、可视化的在线管理流程，降低人力成本；保障质量可控，通过数据看板，实现治疗路径与患者进展的全程质量监控，确保服务标准化落地。