干眼症是眼科门诊常见的问题,盛行率约30%,而且随着年龄的增长,加上现代人手机、计算机不离身,而且看荧幕时,眨眼频率会减少,更容易出现眼睛干涩的状况。
新诚智慧药房指出,门诊经常遇到自觉视力退化或因眼睛有异物感、疼痛就诊的患者,检查后才得知患有干眼症。其实干眼症不一定只出现「眼睛干涩」的症状,常见的症状还有干涩、视力糢糊、畏光与异物感,严重者还会有疼痛的感觉。
眼睛的泪液分布在角膜和结膜之上,由外而内共3层,分别是油脂层、水液层与黏液层,如果其中一层分泌不足,或是分布不均匀,都会造成干眼的症状。干眼症的原因是由于泪液分泌减少,泪水挥发太快,或泪液组成不稳定,无法保持眼睛的湿润,而其中发炎反应在干眼症恶性循环中扮演重要角色。
许多民众病识感不足,平常虽感到眼睛干涩不清,但休息或眼睛眨一眨就恢复正常,因此没有进一步处理。但是,如果眼睛的睑板腺出现阻塞,长期下来可能会导致萎缩,形成不可逆的伤害。
OSDI自我检查量表初步评估干眼症
因此,不妨花时间透过OSDI自我检查量表初步评估,如果初步判断为干眼症,接下来可以就医进行下一步检查。
医院检查确认你的干眼症类型
干眼症可以分为2类,分别是缺水型干眼(50.3%)、以及蒸发型的缺油型干眼(86%);不少患者的眼睛甚至是「缺水又缺油」。当发现你具有干眼症当特征后,下一步就需要透过仪器检查来确认你干眼的原因,从源头改善问题。
干眼症分为4级,患者需尽量将疾病控制于第一级
第一级:泪液层不稳定。
第二级:角膜(黑眼珠)与结膜(白眼珠)表面如果太过干燥,会产生点状的上皮缺损(破皮),就像嘴唇太过干燥会产生干裂一般,我们称之为点状角膜炎。
第三级:角膜表面会出现丝状分泌物附着,引发强烈的不适感。
第四级:会出现角膜溃疡的症状。
第一级的患者,通常医师会建议让眼睛适度的休息,或是搭配使用人工泪液来减缓不适,只要有正确的护眼观念,就可以将疾病控制在第一级;第二级、第三级的病人已经出现发炎的情形,就需要使用消炎药物,并用药物控制协助泪液正常分泌。如果干眼症的程度到了第四级,为了挽救视力,患者可能需要进行手术避免失明。