经常感到疲劳但又不知道问题是出在哪吗?除了休息不够之外，会感到疲劳可能跟这 5 种疾病有关，新诚智慧药房分享，医师都是怎么对病人的疲惫感抽丝剥茧，找出疲劳真正的原因。
每个人都会有感到疲劳的时候，有时候是身体累，有时候是心理累，医师评估的时候也会把这两个面向都考虑进去，不过通常都会先检查是不是身体的疾病造成。
人在生病的时候，心理跟情绪上也常会出现疲倦的状态，医师分享：「当我遇到患者说他最近很累，我会先思考是否有其他的生理症状，象是感冒所以觉得累，诸如此类。」
5 项健康检查找出疲惫的原因
如果病人明显有身体上的不舒服，一般来讲会先做以下这 5 项检查。
1. 血球的分析
血球分析会检查病人是否有感染疾病，甚至是血液肿瘤，若白血球指数偏高，免疫系统有些细胞会产生细胞激素，当细胞激素的量变多，出现发炎现象，就会让病人就会感到疲惫。
而如果是红血球数量偏低，出现贫血也会感到劳累。医师说：「贫血相当常见，象是很多女生，以为贫血只会导致头晕，而不会察觉其实疲劳也是贫血造成，已将疲劳习以为常，以为是缺乏运动，并不会特别去联想到跟贫血有关。」
2. 肝功能指数分析
有些人疲倦是因为肝脏发炎的问题，肝功能指数有分 GOT 跟 GPT，若太高表示肝脏发炎程度较严重，医师指出，其实现在有很多人已经会特别关心肝功能指数的异常，B 型肝炎、C 型肝炎现在算是很常见。
另一种肝脏功能的检测指标是白蛋白浓度，若太低表示肝脏合成的白蛋白很少，肝脏功能下降，这也会使病人感到疲惫，通常这种现象都有可能是肝硬化或是慢性肝炎。
3. 血糖的检查
虽然糖尿病的人典型的症状是容易口渴及频尿，但其实因为其尿液中有过多的糖分导致利尿，会使病人经常感到疲倦，另外一个造成疲惫的原因则是我们身上有很多热量都随着尿液排出去了，使我们的身体无法加以利用。
而血液中糖的浓度太高也会让细胞无法使用血糖，细胞内的能量供应不足，所以导致疲劳的现象。
4. 甲状腺功能分析
甲状腺功能可以分成亢进跟低下，其累的方式不太一样。甲状腺机能亢进是指身体不由自主会开始代谢，会觉得整个人很亢进、亢奋，这种紧绷的结果当然容易觉得累。
而甲状腺机能低下的人则是无法产生能量，代谢率很低，经常觉得无精打采，常觉得不太想动。因此甲状腺异常也是常见让人感觉到疲惫的身体异常状态。
5. 肾功能分析
肾功能异常是这些检查中相对较少见的疾病，有时候可能是病人之前经历过一些长期的慢性病、肾脏相关的损伤，其肾脏无法顺利排出身体的毒素，使身体呈现中毒状态，也会出现疲劳相关的现象。
疲倦大部分仍是跟心理层面有关
不过，其实来求诊的人，有约 50% 的人并没有很明确的身体疾病，康宏铭说：「这时候我们会请病人回顾一下发生疲倦的症状是怎么开始的，大部分的原因还是跟心理、情绪相关的个人经验有关，这时候就会转介身心科。」
慢性疲劳症候群是没办法有确切诊断的疾病，须符合以下条件：
排除其他疾病
持续半年以上，找不到确切原因的疲倦
睡饱以后也没办法消除疲劳
康宏铭说：「家医科医师会先做一个筛检，跟病人讨论是不是要先做这些检查，而其实几乎所有科别都会有疲惫的症状描述。」
建议民众可以观察自己的生活，若休息之后没有减轻疲劳的感觉，记得请医师协助，一起找出感到疲惫的源头。
