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近8成癫痫患者会在18岁以前发病!服药是最有效的预防

发布时间: 2021-01-15 | 作者:新诚智慧药房

「伊比力斯症」是儿童神经科门诊最常见的一种慢性病,也就是我们所熟知的「癫痫(Epilepsy)」,根据统计,每 1000 人当中,大约有 5~10 人患有「伊比力斯症」,而且有高达 60% 都从幼儿时期开始发病,所以并不少见。


但因为发作的时候总是突如其来,并且伴随有全身痉挛、眼球上吊、口吐白沫等情形,常常会引发周围人的惊慌,也让许多人带有错误的刻板印象,实际上它并没有这么可怕喔!


为什么会发生癫痫?


造成癫痫发作的主因,其实是脑部的神经细胞出现异常放电所致,通常会不定时或反覆性的出现,且发作的时间在任何时刻都有可能发生,再加上发作时的症状千变万化,所以很难预防。


新诚智慧药房联系到小儿神经科主任表示,引发儿童癫痫的原因有很多种,有些是大脑构造异常,有些则是脑神经受损所导致,基本上可区分成下列 2 种:


突发性


这一类的癫痫属于原因不明,通常会发现这些小朋友们,在过去的发展成长史都没有出现任何异常,除了癫痫发作时会出现短暂的脑部神经元的异常放电外,其余时间就跟一般孩子一样。


次发性


通常由外伤所造成,象是溺水、 脑部发炎、脑中风、脑部肿瘤等,以上情况都会造成脑神经细胞受损,进而引发脑部出现异常放电。


根据发作类型,在临床上又可以分成局部癫痫(小发作)和全般性癫痫(大发作)2 种。一般人对癫痫发作的印象大都为全身抽搐、僵直、双眼上吊等,这些是典型的全般性癫痫发作时会有的状况,也代表着大脑正在全面性的异常放电。


而局部癫痫是因为大脑产生局部的异常兴奋性放电, 此时发作症状会以异常放电的大脑区块所掌管的功能出现过度反应呈现,如掌管手部动作的脑部区块放电,就会出现手的抽搐,如果是掌管视觉区域,就会出现视幻觉,如果是在语言区,就会出现重复无意义句子的语言障碍,另外还可能出现象是断电一样的失神反应。


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儿童常见的4种癫痫种类


由于癫痫发作时,通常都不会有医师在旁,都是与孩子相处最长时间的家长为第一发现人,所以送医时医师就会根据家长的描述,进而去判断孩子所出现的是哪一种癫痫发作,再给予适当的治疗措施,而临床上常见于儿童癫痫的发作类型如下:


1. 婴儿点头式癫痫


小儿神经科主任表示通常会出现在出生 4 个月大的婴儿身上,发作时会出现全身绷紧、抽搐的情形,因为会出现象是点头的动作因而得名。此种癫痫会伴随发展迟缓,属于较难控制的癫痫。


2. 失神性发作


常发生于小学 2 ~ 3 年儿童,发作时会象是发呆一样,犹如被按下暂停键一样,会从原本正在进行的活动中停止下来。不过发作的时间很短,一次大概只有几秒到几分钟,所以很容易被忽略,但一天可以发作几十次,此类型通常长大后就能稳定下来。


3. 良性局部癫痫


正式名称为「儿童癫痫并中心颞叶棘波」,是一种良性的癫痫,好发于 3 ~ 14 岁的儿童,但最常发生在 8 ~ 9 岁,此种癫痫通常都在夜间发作,所以较不会影响日常生活,在长大后会逐渐缓解。


4. 青少年肌阵挛性癫痫


主要好发于青少年身上,某部分患者是从失神性癫痫转变而来。发作时会以无意识障碍的肌阵挛为主要症状,最常见在清晨或黄昏的时候出现,此类型属于较好治疗的种类。


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孩子被确诊癫痫该怎么办?


小儿神经科主任强调癫痫是一种慢性病,并不会传染和危及他人,通常 80% 以上的患者都可以靠药物获得控制,定期服药约 2 ~ 3 年,并每半年或一年追踪一次脑波检查,在检查结果无异常下可逐步减少药量,最后可以减到完全停药,是有机会可以痊愈不用在服药,只要固定回诊追踪即可。


但有些父母会担心孩子这么小就要服药可能会对身体造成负担?对此,专家表示治疗儿童癫痫有 2 大目的,第一点是避免孩子在突然发作下直接倒地,造成意外受伤的发生 ; 第二点则是保护脑神经细胞,因为孩子正处于脑部发展及学习的阶段,若脑部异常放电的情形没有获得控制,很有可能会让他们的发育受到限制,所以定期服用药物,对于患者而言是最好的治疗及预防。